Лямблиоз метод ифа

Содержание

Иммуноферментный анализ крови на паразитов

Диагностика – первый и важный этап медицинской помощи, от успешности которого зависит эффективность назначаемой терапии при любом заболевании. Это утверждение справедливо и для паразитарных болезней, большинство из которых не вызывают специфических симптомов, поэтому поиски причин полностью сводятся к назначаемым анализам. Из самых современных и высокоинформативных следует выделить иммуноферментный анализ. Он даёт представление не только о наличии антител к определённому виду паразитов, но выявляет количественную характеристику этих антител, которая даёт информацию о стадии заболевания или о ходе лечения.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Иммуноферментный анализ крови на паразитов

Преимущества и недостатки

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) на паразитов произвёл настоящую революцию в лабораторной аналитике паразитологии, на что есть целый ряд причин:

загрузка...
  • Высокая чувствительность метода. Даже если в образец попадёт единственный элемент организма паразита, этого будет достаточно, чтобы получить удовлетворительный результат. Другие лабораторные методы анализов не могут конкурировать с ИФА по этому показателю.
  • Специфичность метода. Безошибочность диагностики исключает неправильную идентификацию возбудителя, поскольку за реакцию отвечают специфические антитела. То есть, вид паразитов, вызвавший заболевание, при ИФА не может быть спутан даже с очень близким по внешнему виду или хромосомному набору.
  • ИФА с успехом заменяет бактериологический метод, который требовал более длительного периода до получения данных и подразумевал проведение лечения вслепую до ознакомления с результатами. Иммуноферментный метод позволяет получить данные в течение двух суток.
  • Высокий уровень технологичности сводит к минимуму ошибки, вызванные влиянием человеческого фактора, который остаётся неизменно высоким при других методах. Это гарантирует высокую точность диагностики и исключает значительные погрешности.
  • ИФА даст результаты даже на начальных стадиях заражения, когда остальные анализы ещё не выявят ни возбудителей, ни их продуктов жизнедеятельности.
  • Можно узнать, на какой стадии развития в момент забора крови находился возбудитель: циста, личинка или взрослая особь.

Иммуноферментный анализ крови на паразитов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У метода есть и определённые недостатки:

  • Расшифровкой полученных данных должен заниматься только квалифицированный специалист.
  • В назначении на анализ должен быть безошибочно указан тип возбудителя, то есть врач должен заранее предполагать, наличие какого паразита могло вызвать начало болезни.
  • Для проведения иммуноферментного определения гельминтов необходима высокотехничная лаборатория со специализированным оборудованием и высококвалифицированным персоналом, прошедшим специальную подготовку и получившим соответствующие сертификаты о праве выполнения ИФА. Такие лаборатории встречаются далеко не в каждой больнице.
  • Высокая стоимость. Аналогичные методики стоят в разы дешевле, поэтому иммуноферментный анализ иногда недоступен по цене для пациентов из социальных групп с низкой платежеспособностью.

Иммуноферментный анализ крови на паразитов выполняют только по направлению от специалиста, в котором указано, на какой тип гельминтов или группу необходимо проверить пациента. Без направления пробу крови в лаборатории попросту не возьмут.

Принцип действия

Основной принцип заключается в образовании комплекса антигенов с антителами. Процесс зависит от двух составляющих:

  • Иммунный ответ. Он означает, что искомая часть в пробе связывается с молекулами того препарата, который добавляется по методике. Это приводит к образованию особого комплекса, не возникающего, если добавляемый препарат не будет рассчитан на имеющийся тип паразитов.
  • Ферментативная реакция. После образования комплекса лаборант судит о результате по появлению определённой окраски. После этого результаты можно увидеть, оценить и измерить.

• Ферментативная и неферментивная реакция

Такой подход обеспечивает очень высокую результативность – около 99,97%.

Биоматериал для анализа

Для проведения иммуноферментного анализа на паразитов у пациента берут пробу венозной крови в объёме 3-5 см3. Дальше в лаборатории все форменные элементы (эритроциты, гемоглобин и пр.) отделяют, а для теста оставляют только сыворотку желтоватого цвета, в которой содержатся необходимые антигены.

Биоматериал отбирают из локтевой вены. Чтобы избежать ложных результатов, кровь сдаётся натощак. За две недели до анализа для достоверности результатов нужно отказаться от любых антибиотиков и алкоголя. Также просят перед исследованием не пить газированную воду.

Забор крови из вены

В тех случаях, когда исследование проводят для новорожденных детей, биоматериалом может быть плацента или пуповинная кровь.

Как проводится

Кровь помещают в стерильную лабораторную пробирку. К имеющемуся образцу добавляют лабораторные заготовки с антителами к тем паразитам, которые пытаются определить у пациента. На образование комплекса уходит несколько суток.

загрузка...

В сложных случаях, когда для начала лечения нужны срочные данные, применяют лабораторные методы катализа процесса для ускорения реакции. Цена таких методик ещё выше, но они немного уступают классическим в точности. Зато эти экспресс-методики позволяют получить ответ уже через 2-3 часа после отбора биологического материала.

Расшифровка полученных данных

Заниматься интерпретацией результатов ИФА может только специалист, направивший пациента на тестирование. Иногда для того, чтобы получить реальную картину, необходим сравнительный анализ свежих данных с теми, которые были получены раньше.

Иммуноферментная методика предоставляет данные о трёх типах иммуноглобулинов (антител):

  • IgM. Появляются в крови на четвёртые сутки после заражения и наращивают свою концентрацию, потом она идёт на спад, и после шести недель эти вещества уже могут не присутствовать в пробе. Их наличие показывает, что процесс протекает остро, и паразиты активно размножаются в кишечном тракте или других органах и системах органов.
  • IgG. Начинают вырабатываться после третьей-четвёртой недели заражения и могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев или лет. Такая картина говорит о том, что заболевание приняло хроническую форму и протекает скрыто. При рецидивах уровни IgМ и IgG параллельно увеличиваются.
  • IgA. Этот тип иммуноглобулинов начинает появляться после двух недель присутствия паразитов в организме, а исчезает после одного-двух месяцев. Значительное повышение уровня может указывать на начало рецидива.

Иммуноферментная методика

Адекватно оценить все эти показатели, их взаимодействие и реальную картину может далеко не каждый врач, а только высококвалифицированный специалист. Поэтому категория врача в этом отношении играет не меньшую роль, чем уровень лаборатории, где проводят исследования.

Результаты пациенту предоставляют на стандартном бланке лаборатории в виде таблицы, в которой перечислены все антитела, а напротив них указаны плюсы (в случае обнаружения) или минусы (если элементы не выявлены). Также указываются данные в количественном выражении, свидетельствующие о концентрации найденных веществ в условных единицах.

Стоимость

Иммуноферментный анализ входит в категорию дорогостоящих, но его цена отличается в зависимости от региона и уровня лаборатории.

Стоимость варьирует в зависимости оттого, на какой вид паразита направлено исследование. В сети медицинских лабораторий «Гемотест» цена на ИФА стартует от 520 рублей (на токсокароз) и доходит до 1120 рублей (дифференциальная диагностика гельминтозов).

В независимой лаборатории «Invitro», которая имеет представительства во многих крупных и средних городах России, цена на иммуноферментное определение паразитов начинается от 650 рублей (на лямблиоз) и достигает 1000 рублей (на токсоплазмоз).

Читайте также:

  • Норма и расшифровка анализа крови на антитела IgG к аскаридам
  • Как сдавать анализ крови на хламидии, его расшифровка
  • Кому нужно сдавать анализ крови на наличие глистов и как он называется

Зачем делать ИФА на ВИЧ через 5 месяцев

Для достоверного результата анализ ВИЧ можно делать несколько раз. Это связано с тем, что антитела к вирусу проявляются только через некоторое время после заражения. И сделав тест в начале, будет сложно определить наличие или отсутствие в организме этих антител. Поэтому точного ответа после незащищенного полового акта или использования зараженного медицинского инструмента вы не получите. Именно поэтому анализы рекомендуется делать несколько раз и через определенное время. Это поможет более точно рассмотреть заразился ли человек или нет.

Какой анализ проводят и почему

В качестве первичного проводят тест на ВИЧ методом ИФА. Он не показывает присутствие вируса, а помогает обнаружить антитела к нему. Именно это дает возможность доказать, что в организме точно присутствует вирус. Такой метод удобен тем, что он более точен, даже в случае, если после вирусной нагрузки его не обнаружили методом ПЦР.

Именно за точность ответа и используют ИФА. Но так как антитела к вирусу появляются в разные сроки, то используют его в разные периоды времени. Ведь у кого-то это случается через 4 недели, а у других через 3 месяца или еще позже.

Что такое серонегативное окно

Сероконверсией или серонегативным окном называют период от начала заражения и до его проявления в виде антител. Этот период у каждого сугубо индивидуальный и занимает разное время. Все будет зависеть от метода заражения и особенности иммунной системы. Соответственно, если переливалась зараженная кровь, то серонегативное окно будет с коротким периодом. А при инъекции зараженной иглой это растянется на более длительное время.

Но не нужно думать, что в период сероконверсии человек остается здоровым. На самом деле он является источником инфекции и вполне способен заразить других людей. Поэтому важно исключить возможность попадания крови зараженного в чужой организм. Не следует в это время сдавать кровь, заниматься незащищенным сексом и планировать беременность. Возможно вирус не будет обнаружен в дальнейшем, но такие предупредительные меры уберегут от волнений за близких и родных.

Иммуноферментный анализ

ИФА один из самых популярных исследований. Он обладает уникальной иммунохимической реакцией, позволяющей определять с какими антигенами связаны антитела. Чаще всего используют гетерогенный вариант анализа, состоящий из 3-х стадий. В начале идет смешивание антигена и крови больного, затем вносят специальные антитела и получают молекулярную цепочку по которой можно обнаружить вирусный белок. И для этого используют хромоген, который при присутствии белков вируса окрасится. Это будет означать, что человек инфицирован ВИЧ.

Высокая стабильность его реагентов, простота метода и высокая чувствительность стали достоинствами метода ИФА и широко его распространили для исследований. Метод ИФА постоянно развивается и совершенствуется. Благодаря этому получается тратить меньше времена на проведения исследования и получать более достоверные ответы.

Повторное исследование при положительном результате

Если тест на ВИЧ дал положительный результат, то обязательно проводят дополнительное исследование. В некоторых случаях пациент не прислушается к советам по подготовке к анализу и он получится неверным. Это может случиться из-за приема пищи или алкоголя перед тестом. Также недавно перенесенные острые инфекционные заболевания могут давать ошибочные результаты.

Дополнительное исследование чаще всего проводится методом иммуноблота. Он находит антитела к индивидуальному белку ВИЧ, что дает достоверный результат. Поэтому при всех положительных ответах проводится такое дополнительное исследование.

Срок исследования на ВИЧ

Так как срок серонегативного окна у каждого разный, то тесты необходимо делать спустя определенное количество времени. Врачи рекомендуют делать анализ трижды: через 6 недель, 3 месяца, 5 или 6 месяцев. В некоторых случаях выявить вирус можно раньше или позже указанного времени. Но это не частые случаи. Они могут возникать при употреблении иммуноподавляющих препаратов или при тяжелых заболеваниях иммунной системы.

От чего зависит количество анализов

Тесты ИФА, которые используют для определения вируса, применяются уже много десятков лет. Поэтому с начала их использования появилось уже несколько новых поколений, ведь развитие иммуноферментного анализа не стоит на месте. И количество сдачи анализов будет зависеть именно от поколения ИФА.

Самые первые тесты были не слишком чувствительными, поэтому врачи рекомендовали увеличить серонегативное окно до полугода. До этого времени в организме появлялось достаточное количество антител, что способствовало обнаружению вируса.

Но в современном мире появилось четыре поколения тестов ИФА и самые последние из них считаются самыми чувствительными к малейшей концентрации антител. Соответственно это помогает определить заболевание намного раньше, чем полгода. Поэтому достоверность анализа на ВИЧ через три месяца будет точной. В новом поколении тестов помимо наличия антител, определяют антиген р24. Так как он появляется раньше антител в организме зараженного, то и вирус виден раньше.

Поэтому можно сказать, что делая тест опираясь на 4 поколение, получится достоверный результат уже через три месяца после инфицирования. Но так как врачи страхуются и сами пациенты не хотят волноваться, то срок продлевается еще на несколько месяцев. Именно это считается оптимальной схемой сдачи анализов на ВИЧ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Исследования партнера на ВИЧ

Если есть сомнения, что человек инфицирован, то он сдает кровь на анализ. Некоторые спрашивают нужно ли проходить такое же обследование половому партнеру. Естественно, сдать анализы обоим партнерам нужно обязательно. Если один из них сдал тест раньше на несколько недель или месяцев, то это не страшно. Второй партнер может сдавать их в привычном и принятом порядке по срокам.

Это поможет узнать точный результат и не волноваться. Стыдиться сдавать такие анализы не нужно, ведь врачи не распространяют ответы и имеет место быть врачебная тайна. Если не хочется открывать свою фамилию, то анализ сдают анонимно. Сделать это можно в любом центре СПИДа. Выдадут номер, по которому пациент придет за ответом на тест.

Время ожидания ответа

Многим хочется знать через сколько дней можно получить на руки ответы на анализы. В среднем это занимает около 5 дней. Если хочется узнать ответ быстрее, то в качестве анализа выбирают экпресс-тест. С его помощью ответ можно будет получить уже через 15 минут в тот же день.

В некоторых случаях ответы исследования получают позже, иногда даже через пару недель. Это связано с лабораторией где делают анализ на ВИЧ. Поэтому уточните заранее на сколько времени вам рассчитывать до получения ответа. Также можно посетить сайт медицинского учреждения и узнать отзывы о нем. Там же на сайте указаны номера телефонов, по которым можно позвонить и получить ответы на ваши вопросы.

Как себя вести во время серонегативного окна

В этот период человек постоянно волнуется и переживает. Это естественно. Но не все знают как себя вести и что делать. Прежде всего нужно понимать, что важно обезопасить окружающих даже, если вы уверены, что результаты будут негативными.

Поэтому рекомендуется придерживаться некоторых действий.

  1. Нельзя становиться донором и сдавать кровь.
  2. Не следует заниматься сексом без средств защиты.
  3. Следить чтобы ваша кровь не попадала на других (в открытые раны и царапины).
  4. Не доводить до беременности.
  5. Использовать одноразовые медицинские инструменты.
  6. Проходить обследования на другие инфекции, что поможет их быстрее вылечить.

Такие предосторожности помогут избежать проблем и не заразить остальных. Лучше перестраховаться, чем в дальнейшем чувствовать свою вину при обнаружении в организме вируса. Ведь после этого придется сообщить половым партнерам о своем заболевании, дав им возможность узнать об этом и провести анализы.

Если вирус обнаружен

При повторном положительном анализе человек будет знать, что в его организме обнаружен вирус. Но это не значит, что нужно закрыться в доме, никого не впускать и забыть о нормальной жизни. На самом деле все совершенно не так.

Прежде всего после статуса зараженного, нужно обратиться в Центр СПИДа. Там вам предоставят необходимую информацию как себя вести и что делать. В настоящее время лекарств, способных излечить от ВИЧ не существует, хоть ученые постоянно над этим работают. Но зараженный может прожить вполне долгую и нормальную жизнь.

Самостоятельно справляться с ситуацией невозможно. Поэтому нужно обратиться к врачу. Он назначит препараты, способные держать вирус под контролем и подавлять его размножение. Хоть он не удаляет вирус из организма, но способен длительное время держать его на небольшом уровне.

Основной целью лечения будет повышение лимфоцитов CD4 T-клеток, которые играют важную роль в иммунной системе. Они сражаются с попавшими в организм бактериями, вирусами, грибками и другими микроорганизмами.

Важно принимать назначенные препараты постоянно и не забывать о них. Если пациент замечает, что выписанные лекарства не действуют, то ему назначают другие, с более подходящей комбинацией. При появлении оппортунистической инфекции сразу проводится ее лечение, что поможет спасти зараженного ВИЧ.

Психологическое состояние зараженного

Многие чувствуют себя жертвой обстоятельств и беспомощность. Это угнетает психологически и заставляет человека паниковать. В этом случае можно обратиться в службу помощи людям с ВИЧ или позвонить по телефону доверия. Часто это заставляет пересмотреть свои страхи и начать нормальную жизнь.

При ВИЧ инфицировании постоянно чувствуется тревога за своих близких и родных. Поэтому желательно аккуратно рассказать им о своей проблеме. В это время больному понадобится поддержка и если он не получит понимания от родственников и друзей, то всегда есть возможность общаться в службе помощи больным с ВИЧ.

С помощью тестов на ВИЧ пациент получит достоверные результаты. И пусть придется пройти не один, а несколько тестов через определенное время, но это даст возможность точно понимать ситуацию. Если все нормально и вирус не был обнаружен, то не стоит думать, что в следующий раз он обойдет стороной. Поэтому нужно беречь себя, предохраняться, использовать новые медицинские инструменты. Здоровье одно и поменять его в случае банальной ошибки не получится. Значит нужно помнить насколько оно важно сохранить его и стараться избегать таких ситуаций.

Лабораторные методы диагностики лямблиоза

  • Паразитологическое исследование
  • Иммунологические методы исследования
  • Биопсия кишечника
  • Дополнительные методы диагностики лямблиоза
  • Дифференциальная диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза — задача трудная. Патогомоничные симптомы у заболевания отсутствуют. Зачастую клиническая картина лямблиоза наслаивается на таковую других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда удается по целому ряду причин выявить антитела в сыворотке крови. У микроскопического метода также имеются свои ограничения — неспособность отличать близко родственные виды лямблий, а периодичность выделения цист делает копрологический метод диагностики менее информативным.

Анализ на лямблии включает в себя анализ кала, крови и дуоденального содержимого:

  1. Микроскопия нативного (неокрашенного) и окрашенного раствором Люголя мазка на предмет обнаружения цистных форм в оформленных и прецистных форм паразита в жидких испражнениях. При поносе и в дуоденальном содержимом выявляются вегетативные формы возбудителей.
  2. Обнаружение вегетативных форм лямблий при дуоденальном зондировании. Дуоденальная биопсия является наиболее надежным методом диагностики.
  3. Выявление антител к возбудителю в сыворотке крови с применением ИФА и РНИФ является более чувствительным методом. В некоторых лабораториях производятся анализы на выявление антигенов паразитов в кале. Данная методика при диагностике лямблиоза является более предпочтительной, чем поиск цист в фекалиях больного.
  4. Высокочувствительным считается молекулярно-генетический метод.
  5. Лямблии культивируются на искусственных питательных средах, но данная методика на практике не применяется.

В связи с отсутствием 100% чувствительности каждого из вышеперечисленных методов диагностика лямблиоза должна проводиться комплексно.

Паразитологическое исследование

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

Копрологический метод исследования

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий. В течение получаса или часа вегетативные формы погибают, а цисты «съеживаются» и сливаются с детритом, что делает невозможным их обнаружение.

Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

  • проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
  • исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
  • при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
  • при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Микроскопия дуоденального содержимого

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования. Исследования дуоденального содержимого должно проводиться одновременно с исследованием кала. В последнее время данный вид исследования применяется редко.

к содержанию ↑

Иммунологические методы исследования

Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий. Чувствительность и специфичность данных методов диагностики лямблиоза составляет более 90%.

  • Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
  • Уровень IgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
  • Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Чем выше уровень антител в сыворотке крови больного, тем чаще наблюдается отрицательное цистовыделение.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами  гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

Анализ на лямблии с одновременным использованием серологических и копрологических методов дает возможность более качественно выявлять заболевание. Диагностика лямблиоза только на основании результатов копрологических методов исследования считается неоправданной.

к содержанию ↑

Биопсия кишечника

Биопсия тонкого кишечника является ценным диагностическим методом исследования, позволяющая выявит и оценить степень повреждения слизистой оболочки и обнаружить паразитов. Методика используется в крайних случаях.

к содержанию ↑

Дополнительные методы диагностики лямблиоза

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика лямблиоза

Лямблиоз следует отличать от бактериальных и вирусных гастроэнтеритов. Схожую картину дают кишечные гельминтозы, бактериальная и амебная дизентерия.